ZGAGA Z ZGAGO

Se vam kdaj spahuje, ko se najeste mastne hrane, potem pa čez vse, kar ste pojedli, popijete še kozarec alkohola preveč? Vas morda peče v žlički, kadar spijete preveč kav na prazen želodec? Se vam hrana, ki ste jo pojedli, vrača v usta? Vas boli v prsih, ko se najeste do sitega in še čez? Imate kar nekaj kilogramov preveč? Vas po preobilnem obroku boli tudi v prsih, in to predvsem takrat, ko ležete ali se pripognete? Če da, potem je možno, da imate zgago.

ZGAGA Z ZGAGO

Zgago ima občasno približno tretjina našega prebivalstva, desetina pa kar vsak dan. Težave z zgago ima tudi polovica nosečnic, predvsem v drugi polovici nosečnosti, ko so obilnejše. O znakih zgage in o njenem zdravljenju smo se pogovarjali z asist. Aleksandrom Stepanovičem, dr. med., ki dela v Zdravstvenem domu Kranj in na Katedri za družinsko medicino Medicinske fakultete v Ljubljani.

Kaj je zgaga?

Zgaga je pekoč občutek ali bolečina v žlički ali za prsnico, ki se pojavi kmalu po hranjenju. Zgaga se pojavlja zelo pogosto, verjetno je celo najpogostejša težava prebavil. Nastane zaradi draženja sluznice požiralnika, ki ga povzroča želodčna kislina. Ta pride v požiralnik, ker se mišica, ki jo imenujemo spodnja zapiralka požiralnika, ne zapira dobro. Včasih pride želodčna vsebina celo v žrelo in bolnik lahko začuti grenko-kislo vsebino, ki se je vrnila iz želodca. V tem primeru govorimo o regurgitaciji. Če se zgaga pojavlja le občasno, ni razloga za zaskrbljenost. Če pa jo imate redno, je potreben pregled pri zdravniku in zdravljenje.

Če hočemo zgago bolje razumeti, moramo nekaj malega vedeti o prebavi, mar ne?

Ko človek pogoltne hrano, se ta pomakne iz ust v žrelo. Nato jo mišice požiralnika (to imenujemo peristaltika) potisnejo navzdol. Hrana nato vstopi skozi spodnjo zapiralko v želodec, kjer se prebavlja. Sprostitev spodnjega dela požiralnika traja le kratek čas. Potem se spodnja zapiralka ponovno zapre. Pri nekaterih ljudeh traja sprostitev spodnjega dela požiralnika dalj časa. Včasih se spodnja zapiralka požiralnika lahko odpre celo brez predhodnega požiranja. Takrat gre običajno veliko želodčne vsebine nazaj v požiralnik.

Ko je želodčna vsebina, prepojena z želodčno kislino, dalj časa v stiku s sluznico požiralnika, jo pkoduje, pravzaprav razjeda.

Tako je. Sluznica želodca je zaradi njene zgradbe dobro prilagojena na kislino, za sluznico požiralnika pa to ne velja. Zato jo kisla želodčna vsebina poškoduje veliko prej kot sluznico želodca. Naravna pot hrane je namreč iz želodca naprej v dvanajstnik in črevo, ne pa nazaj v požiralnik.

Je res, da nekatere vrste hrane povzročajo odpiranje spodnje zapiralke požiralnika?

Res je. Med to hrano spadajo na primer paradižnik, pomaranče, limone in grenivke ter sok iz teh sadežev, česen, čebula,  čokolada, kava, alkohol in poprova meta. Nekaterim, a ne vsem, pa zgago povzročajo še preobilna in premastna, zlasti ocvrta hrana, orehi, lešniki, začimbe, paprika itd. Včasih jo povzročijo tudi določena zdravila, predvsem antibiotiki, nekatera protibolečinska zdravila in acetilsalicilna kislina. Pogost vzrok je tudi stres oziroma »moderen« življenjski slog, ko kar naprej nekam hitimo in nimamo časa v miru pojesti obroka. K zgagi veliko prispeva tudi najbolj pogosta in zelo škodljiva razvada: kajenje.